Геймплей игры очень похож на свой предшественник. Тем не менее, в Twisted Metal 2 есть много новых примечательных игровых механик. Одним из дополнений являются общие продвинутые движения транспортных средств. Эти движения позволяют игрокам нажимать комбинации кнопок, чтобы выполнять специальные перезаряжаемые маневры, такие как плащ, щит и взрыв напалма. Автомобили могут загореться после нападения с применением оружия, такого как напалм, что будет медленно ухудшать их здоровье. Наборы здоровья позволяют игрокам исцелять себя более разумно, чем в первой игре.